人绒毛膜促性腺激素(HCG)是胎盘滋养细胞分泌的糖蛋白激素。

血HCG是检测血清中的HCG水平，为早期妊娠、异位妊娠、葡萄胎、不完全流产、精原细胞睾丸癌等与相关疾病的诊断、鉴别及判断预后提供临床依据。

参考值：

男性及未绝经女性，0～5U/L；绝经女性，0～10U/L；

正常妊娠早期的女性，自排卵后第5～6天开始产生HCG，至妊娠8～10周达峰值（15000～200000IU/L），以后迅速下降。

临床意义：

1．诊断早孕：HCG早期增长迅速，测定血及尿中的HCG水平，是较准确的早孕诊断方法。

2．不完全流产可引起HCG浓度升高。

3．葡萄胎、绒毛膜上皮癌、畸胎瘤患者血中HCG浓度明显升高。

4．精原细胞睾丸癌，血中HCG浓度中度升高。

5．HCG对非小细胞肺癌有较高的辅助诊断价值。在非精原细胞睾丸癌、胃肠道癌及肝硬化等疾病中，HCG浓度可轻度升高。

6．先兆流产：自然流产、过期流产、胎儿畸形和胎儿宫内发育受限时，血中HCG浓度降低。

7. 宫外孕的早期诊断：异位妊娠时，HCG含量比正常妊娠时明显降低。

8. 滋养叶细胞疾病的诊断、疗效观察：滋养叶细胞疾病时血中HCG浓度显著上升，HCG水平按良性葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌的顺序递增，HCG值与病情基本平行，动态监测可反映癌细胞生长、退化的动态过程。治疗后，HCG水平可下降或转阴，若转阴后又出现升高者，则应考虑复发或转移的可能。

文稿 | 张春平(四川大家医学检验中心)